Надо обращаться к ортопеду. Ортопед — чем занимается врач. МРТ, магнитно-резонансная томография

Это врач, который поможет в лечении и диагностике наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей.

Что входит в компетенцию врача Детского ортопеда

Детский ортопед - это врач, который занимается профилактикой и лечением, устранением разнообразных врожденных и приобретенных деформаций органов опоры и движения у детей.

Плановое посещение ортопеда поможет проверить нормальное развитие и здоровье опорно - двигательного аппарата, своевременно вылечит и исправить нарушения. Лечение ортопед назначает в соответствии с анализом диагноза, причин и тяжести заболевания.

Какими заболеваниями занимается Детский ортопед

1. ДЦП (детский церебральный паралич).
2. ПЭП (перинатальная энцефалопатия).
3. Родовая травма.
4. Кривошея.
5. Поражения спинного мозга.
6. Поражения головного мозга.
7. Плоскостопие.
8. Нарушения мышечного тонуса - гипотонус, гипертонус, дистония.
9. Врождённая косолапость
10. Парезы, паралич.
11. Дисплазия, подвывих, вывих тазобедренного сустава.
12. Травмы периферической нервной системы.
13. Задержка моторного развития.
14. Сколиоз, нарушение осанки.
15. Варусные, вальгусные деформации конечностей.

Какими органами занимается врач Детский ортопед

Спинной мозг, головной мозг, тазобедренный сустав, голеностопный сустав, спина.

Когда следует обращаться к Детскому ортопеду

Причины обращения к ортопеду:

1. Ассиметричные ягодичные складки у младенца.
2. Различная длина ножек.
3. Младенец поворачивает голову в одну сторону, наклоняет к одному плечу.
4. Когда младенца ставят на стопы, он опирается на внутреннюю или наружную поверхность стопы.
5. Ребенок пошел позже сверстников
6. Ребенок плохо ходит после года. Падает при ходьбе.
7. Отставание в развитии до года. Например сел после 6 месяцев или встал после 9 месяцев, или пошел после года.
8. Боли в стопе, коленях, суставах, голени, позвоночнике при ходьбе или беге.
9. Искривление рук или ног.
10. Болят кисти, есть в них спазмы при письме. Проблемы с мелкой моторикой.
11. Ребенок устает при ходьбе.
12. Косолапость.

Когда и какие анализы нужно делать

Проводятся только инструментальные методы исследований.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский ортопед

- Рентгенограмма;
- Эндоскопическая диагностика заболевания суставов;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ. Профилактика нарушений осанки

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:

а) сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;
б) правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость);
в) организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);
г) постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;
д) отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т.д.);
е) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;
ж) плавание.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

28.06.2019

Специалисты российских университетов имени Сеченова и МГТУ имени Баумана провели модернизацию аппарата для NO-терапии и плазменной хирургии «Плазон». Данный прибор был разработан 17 лет назад для быстрого заживления ран

25.04.2019

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых...

24.04.2019

24 апреля в Санкт-Петербургской городской больнице № 40 Курортного района (Сестрорецк) состоялась презентация инновационного метода лечения предракового состояния пищевода (синдром Барретта) с использованием системы радиочастотной абляции Barrx, который с конца 2018 года больница проводит жителям Санкт-Петербурга бесплатно

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

Согласно статистике, каждый четвертый житель Европы и России имеет патологию суставов. Ревматические заболевания поражают людей любого возраста и пола. Существует около 200 различных ревматических болезней: от разных вариантов артритов до остеопороза и системных заболеваний соединительной ткани.

Современная ортопедия: металл с памятью формы в лечении вальгусной деформации стопы (рассказывает врач травматолог-ортопед) – видео

Рекомендации ортопеда: как выявить у ребенка плосковальгусную деформацию стоп, лечение, выбор обуви, массаж – видео

Один из лучших детских ортопедов России: основные ортопедические заболевания у детей, рекомендации по раннему выявлению и лечению – видео

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к ортопеду

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой ортопед, травматолог-ортопед и хирург-ортопед?

Ортопед – это врач, специализирующийся в области ортопедии, которая представляет собой медицинскую сферу, занимающуюся профилактикой, диагностикой , лечением и реабилитацией людей, страдающих различными деформациями костей, мышц, суставов или связок. То есть если по какой-либо причине у человека появилась какая-либо деформация костей, суставов, связок или мышц, то исправляет такие дефекты именно врач-ортопед.

Различные деформации костно-суставно-мышечной системы могут появляться вследствие разнообразных причин, таких, как травмы, врожденные пороки развития, длительно текущие воспалительные заболевания и т.д. Однако, вне зависимости от причины появления деформации костно-мышечно-суставной системы, их исправлением занимается ортопед.

Ортопедия теснейшим образом связана с другой медицинской сферой – травматологией , которая занимается диагностикой и лечением разнообразных повреждений мышц, костей, суставов и связок. Однако травматологи выявляют и лечат "свежие", недавно произошедшие повреждения костно-суставно-мышечной системы, такие, как переломы , растяжения , разрывы мышц и сухожилий, и т.д. А вот ортопеды выявляют и лечат деформации костей, мышц и суставов, которые произошли относительно давно, и успели зажить и зафиксироваться в неправильном положении.

Вследствие тесных связей травматологии и ортопедии между собой данные медицинские дисциплины объединены в одну специальность. Это означает, что после окончания института врач, прошедший интернатуру или ординатуру по специальности "ортопедия и травматология", получает квалификацию "врач травматолог-ортопед". После завершения интернатуры или ординатуры врач может работать в области ортопедии или травматологии. Пройти интернатуру или ординатуру по специальности только ортопедия или только травматология и, соответственно, получить квалификацию "ортопед" или "травматолог" нельзя. Данные дисциплины – это одна специальность, как "акушерство и гинекология ".

Соответственно, термин "ортопед-травматолог" является правильным и полным наименованием специальности врача, занимающегося выявлением и лечением повреждений и деформаций костно-суставно-мышечной системы. Но, помимо этого, в термин "ортопед-травматолог" в обиходе вкладывается и другой смысл – что врач одновременно может в качестве травматолога устранять повреждения, а в качестве ортопеда лечить деформации костно-мышечно-суставной системы. Название просто "ортопед" является уточняющим, поскольку в него заложен смысл того, что данный врач прицельно занимается именно направлением ортопедии, а травматология стоит на втором плане.

Исходя из таких особенностей терминологии, если у человека имеется какое-либо сложное повреждение костей, суставов, мышц или связок, которое впоследствии даст деформацию костно-суставно-мышечного аппарата, то ему нужно обращаться к ортопеду-травматологу, который сможет одновременно и устранить повреждение, и затем провести коррекцию возникших деформаций. Если же у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов или мышц без острого повреждения, то для ее устранения следует обращаться к ортопеду, который прицельно занимается данной отраслью и не отвлекается на травматологию.

Термин "хирург-ортопед" подразумевает специалиста, который может производить не только консервативное, но хирургическое лечение (операции) различных деформаций костей, суставов, мышц и связок. В принципе, травматология и ортопедия – это хирургическая специальность, владение которой подразумевает выполнение операций. Но на практике не все травматологи-ортопеды выполняют хирургические вмешательства, некоторые врачи специализируются только на консервативной терапии. Поэтому, когда говорят "хирург-ортопед", подразумевают, что врач лечит деформации костей, суставов и мышц не только консервативными методами, но и при помощи хирургических операций. Соответственно, если у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов, мышц или связок, требующая оперативного лечения, то ему следует обращаться именно к "хирургу-ортопеду".

Врач-ортопед может применять как консервативные, так и оперативные методы лечения деформаций костно-суставно-мышечной системы. Так, например, контрактуры, косолапость , врожденный вывих бедра лечат консервативными методами при помощи гипсовых повязок, сколиоз – при помощи корсетов и специально разработанного комплекса физических упражнений, и т.д. А вот искривление костей, параличи , разрывы сухожилий лечат оперативными методами, выполняя операции по восстановлению нормального положения костей, пересадке сухожилий и т.д. Вне зависимости от того, выполняется оперативное или консервативное лечение деформаций суставов, костей или мышц, врачи-ортопеды широко используют различные ортопедические приспособления, такие, как стельки в обувь, корсеты, протезы, шиногильзовые аппараты.

Следует помнить, что ортопедия является весьма обширной медицинской отраслью, вследствие чего в ней имеются отдельные узкие направления: хирургия позвоночника , внутрисуставные операции, протезирование суставов и т.д. Соответственно, разные врачи травматологи-ортопеды могут специализироваться на том или ином направлении ортопедии или травматологии, в связи с чем не все доктора возьмутся за лечение любой ортопедической или травматологической патологии.

Детский ортопед

Детский ортопед – это врач, который специализируется в области диагностики, профилактики и лечения деформаций костно-мышечно-суставной системы у детей любого возраста (с рождения и до 18 лет). Детский ортопед ничем не отличается от взрослого за исключением того, что его пациенты – дети, а не взрослые люди.

Выделение детского ортопеда в отдельную специальность произведено потому, что врачу необходимо знать особенности костей, суставов и мышц у малышей разного возраста, а также скорость их роста, и учитывать это при подборе терапии. Из-за присущих детям особенностей строения и роста костей, суставов и мышц, детские ортопеды – это отдельная медицинская специальность.

Что лечит ортопед?

Ортопед занимается выявлением, профилактикой и лечением следующих деформаций костей, суставов, мышц и связок:

• Врожденные пороки развития конечностей (например, врожденный вывих бедра), деформации шеи, грудной клетки и позвоночника ;
• Косолапость;
• Сколиоз и другие нарушения осанки ;
• Кривошея;
• Деформации суставов после перенесенных травм или вследствие хронических заболеваний (например, деформирующий остеоартроз , асептический некроз головки бедренной кости);
• Остеохондроз позвоночника;
• Деформации рук или ног, возникшие вследствие травм или каких-либо перенесенных заболеваний;
• Артрогрипоз (врожденное заболевание, характеризующееся деформациями и недоразвитием костей, суставов и мышц);
• Кисты или доброкачественные опухоли костей;

Для лечения вышеперечисленных заболеваний и состояний врач-ортопед может применять и консервативные, и оперативные методы. Консервативные методы – это совокупность лечебной физкультуры, массажа и специальных приспособлений (ортопедические стельки, обувь, корсеты, наложение гипсовых повязок и т.д.), которые накладываются на деформированные участки костно-суставно-мышечной системы. Лечение консервативными методами – длительное, требующее участия в процессе терапии самого пациента.

Оперативные методы лечения – это совокупность различных операций, которые производятся с целью устранения деформации и восстановления нормального положения костей, элементов суставов, связок и мышц. Оперативное лечение в ортопедии проводится, если деформации костно-суставно-мышечного аппарата невозможно скорректировать консервативными методами. В ходе оперативного лечения могут иссекаться стриктуры, сшиваться мышцы и связки, вводиться протезы.

В своей работе для диагностики и контроля за эффективностью лечения врач-ортопед применяет только инструментальные методы обследования, например:

• КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография).

Различные анализы крови и других биологических жидкостей для ортопеда не имеют диагностической ценности, поскольку не позволяют уточнить характер и локализацию деформаций, а также степень повреждения костно-мышечно-суставных структур. Поэтому для первичной диагностики врач-ортопед на дает направления на различные анализы. Однако перед началом терапии и, особенно, перед проведением оперативного лечения деформаций костно-суставно-мышечных структур, врач-ортопед назначает различные анализы крови, мочи и кала , чтобы оценить общее состояние человека и степень готовности его организма к вмешательству.

В каких случаях следует обращаться к ортопеду?

К ортопеду необходимо обращаться в случаях, когда у человека любого возраста или пола присутствуют либо видимые деформации костно-суставно-мышечной системы, либо периодически возникают симптомы , свидетельствующие о наличии таких деформаций. Это означает, что к ортопеду нужно обратиться, если человека беспокоят какие-либо нижеприведенные состояния или симптомы:

• Кривошея (наклон шеи в сторону и вниз с невозможность прямо поставить голову);
• Любые деформации в суставах (например, скрюченность, невозможность согнуть или разогнуть сустав и т.д.);
• Любые деформации костей (например, перекошенный таз, искривление костей грудной клетки, ног, рук и т.д.);
• Любые нарушения осанки;
• Плоскостопие;
• Косолапость;
• Привычные вывихи бедра или плеча;
• Остеохондроз;
• Остаточные явления после перенесенного полиомиелита ;
• Трудности, боли или ограниченность в движениях в любых суставах;
• Упорные, непроходящие боли в суставах , руках, ногах или позвоночнике ;
• Необходимость в реабилитации после травм;
• Необходимость подбора протезов или ортезов.

Прием (консультация) ортопеда – как подготовиться?

Чтобы получить максимально эффективную и информативную консультацию врача-ортопеда , необходимо подготовиться к приему. Для этого следует вспомнить, когда именно и в связи с чем появилась проблема, по поводу которой человек обращается к ортопеду. Также очень важно вспомнить, как развивалось заболевание – когда началось, с какой скоростью прогрессировало, что приводило к усилению степени выраженности деформаций и другие нюансы. Кроме того, очень важно рассказать врачу весь спектр ощущений (боли, потягивание, простреливание и т.д.), возникающих при совершении движений или в покое в деформированном участке костно-мышечно-суставного аппарата. Всю данную информацию лучше всего в конспективном виде записать на бумаге, а на приеме у врача либо просто прочитать, либо рассказать, сверяясь с конспектом, чтобы ничего не упустить и не забыть.

Поскольку врач-ортопед будет обязательно производить физикальный осмотр, то деформированный участок следует вымыть, удалить с него повязки и иные приспособления, использующиеся с целью улучшения состояния самостоятельно. Также нужно одеться таким образом, чтобы не испытывать чувства стыда или неловкости в процессе раздевания перед доктором.

Для того, чтобы ортопед смог поставить диагноз и назначить лечение буквально за один прием, перед консультацией у врача можно сделать рентген или томографию деформированной области костно-суставно-мышечной системы. В этом случае снимки и заключения исследований нужно взять с собой на прием.

Кроме того, на прием к ортопеду необходимо обязательно взять все имеющиеся рентгеновские снимки, томограммы, записи УЗИ и других исследований, которые были произведены ранее на деформированной области костно-суставно-мышечной системы (если, конечно, таковые имеются).

Где принимает ортопед?

Общие сведения

Врач-ортопед может работать как на базе отделения какой-либо больницы, так и в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Однако ортопед всегда ведет прием только на базе амбулаторно-поликлинических учреждений. В настоящее время ортопеды могут принимать пациентов в муниципальных поликлиниках, в реабилитационных центрах, в

Опорно-двигательный аппарат представляет собой единую функциональную систему, включающую в себя кости, мышцы и соединяющие их связки и суставы.

При патологиях любой из частей этой слаженно работающей системы жизнедеятельность организма серьезно осложняется. Данные вопросы входят в сферу компетенции врача-ортопеда, ведающего лечением недугов опорно-двигательного аппарата. В самостоятельный раздел медицины выделены ортопедическая стоматология и детская ортопедия.

Основа основ: костно-мышечная система человека

Своеобразным стержнем опорно-двигательной системы, являющимся опорой всем мягким тканям и защитой для внутренних органов, служит скелет. Он представляет собой совокупность разнообразных костей, объединенных в одно целое благодаря суставам и связкам.

• В основе каждой кости лежит костная и хрящевая ткани, нервы и кровеносные сосуды. В костях содержится костный мозг, обеспечивающий кроветворение.
• Мышцы – часть опорно-двигательной системы, образованная упругой эластичной тканью и способная к сокращению под воздействием нервных импульсов. Именно мышцы дают возможность менять положение частей тела в пространстве.
• Суставы представляют собой подвижные соединения, позволяющие костям при помощи мышц совершать движения.

Все указанные звенья работают в единой системе, выполняя следующие задачи:

• Обеспечение передвижения тела в пространстве посредством согласованности действий всех составляющих костно-мышечной системы.
• Предохранение внутренних органов от механического воздействия извне, включая смягчение разнообразных сотрясений (рессорная функция).
• Функция кроветворения: в красном костном мозге формируются клетки крови.
• Метаболическая функция: кости и мышцы – участники обмена минеральных веществ в организме.

Патологические изменения любого из элементов костно-мышечной системы ведут к ограничению или полной потере разнообразных функций организма.

Когда требуется консультация ортопеда

Болезни опорно-двигательной системы зачастую не имеют бурного течения, поэтому любые настораживающие проявления должны стать поводом к медицинской консультации. Ранние симптомы многих ортопедических недугов часто бывают стертыми, а явные проявления свидетельствуют, что патологический процесс зашел далеко, и имеет место серьезное поражение.

Не стоит откладывать визит к ортопеду, если отмечены следующие моменты:

• Деформация и сбои функционирования любых элементов опорно-двигательной системы.
• Появление суставных болей, неприятных ощущений в позвоночнике, включая хронические болевые проявления ноющего характера при смене погодных условий.
• Скованность движений по утрам.
• Чувство онемения в конечностях.
• Выраженное нарушение осанки.
• Отек и покраснение кожи, покрывающей сустав.

Профилактические посещения врача-ортопеда рекомендуются людям, предпочитающим экстремальные виды отдыха, а также активно тренирующимся спортсменам.

Распространенные заболевания опорно-двигательной системы

Все недуги костно-мышечной системы делятся на врожденные и приобретенные, причем первые относительно немногочисленны, однако именно они долгое время определяли предмет ортопедического раздела медицины.

Врожденные опорно-двигательные патологии

В силу различных факторов во время беременности у плода могут возникать нарушения в формировании опорно-двигательного аппарата. Многие из них определяются сразу после рождения ребенка.

• Дисплазия , или неправильное анатомическое расположение головки бедренной кости. Это может привести к формированию вывиха бедра. Исход болезни зависит от раннего начала лечения. Если недуг выявлен в возрасте до 1 года, как правило, достаточно бывает консервативной терапии.
• Деформация шеи , именуемая кривошеей . Как правило, формируется из-за врожденного укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто развивается после осложненных родов. При отсутствии лечения патология станет прогрессировать. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
• Врожденные патологии верхних конечностей : косорукость, частичное или полное сращивание пальцев, наличие лишних пальцев и фаланг.
• Косолапость – патология, при которой наблюдается поворот внутрь подошвенной части стопы. У мальчиков встречается вдвое чаще, чем у девочек. Доказана наследственная предрасположенность к этому заболеванию, однако ребенок с таким дефектом может появиться и у здоровых родителей. Полное выздоровление возможно, если начать лечение с первых дней жизни малыша.

Приобретенные ортопедические патологии

• – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Формируется практически во всех суставах, но в большей степени этому недугу подвержены межпозвонковые диски. Основные проявления: хронические ноющие боли в спине, ощущение ломоты в конечностях, нарастание болезненности при резких движениях и физической нагрузке, спазмирование мышц, ограничение объема движений. В запущенных случаях поражаются нервные корешки. Отмечается стреляющая боль, мышечная слабость, нарушается чувствительность конечностей, снижаются рефлексы.
• Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности костей, а значит, повышенным риском переломов. Часто возникает у женщин в периоде менопаузы. Может формироваться как самостоятельное заболевание или в качестве осложнения других болезней. Часто не имеет ярких симптомов и выявляется после серьезных переломов. Недуг имеет хронический характер, излечить его окончательно невозможно. Терапия в данном случае будет направлена на предотвращение дальнейшего развития болезни.

5 важных фактов об остеопорозе, которые важно знать, чтобы предупредить развитие недуга – в этом видеоролике:

• – хроническая патология, поражающая суставный хрящ, расположенные под ним костные структуры, а также околосуставные мышцы. Развивается как самостоятельно, так и в качестве последствия патологических процессов в организме. Вначале появляются кратковременные боли слабой интенсивности, отмечается некоторое нарушение подвижности в суставе после периода покоя. Постепенно болевые ощущения становятся все более выраженными, беспокоят по ночам, при смене погоды.
• Бурсит – воспалительное заболевание суставной сумки, сопровождающееся образованием жидкости в ее полости. Во многих случаях возникает в результате травмы или постоянного механического воздействия. Проявляется болью, выраженной отечностью и покраснением в области пораженного сустава, ограничением его подвижности. Возможен подъем температуры.
• Остеомиелит – воспаление, поражающее кость, костный мозг и близлежащие мягкие ткани. Выделяют неспецифический остеомиелит (вызывается гноеобразующими бактериями) и специфический (возникает при туберкулезе костей и суставов, сифилисе, других болезнях). Болезнь протекает в острой и хронической форме, лечится в условиях стационара.
• Миозит – комплекс воспалительных поражений скелетной мускулатуры разнообразного происхождения. Возникают боли в местах локализации недуга, усиливающихся при движении и пальпации, ночью, при перемене погоды. Со временем болевая интенсивность увеличивается. Формируется защитное мышечное напряжение, ограничивающее подвижность суставов. Если лечение отсутствует, болезнь прогрессирует. В патологический процесс вовлекаются новые мышцы, вплоть до частичной или полной мышечной атрофии.
• – патология, часто выявляемая у детей и подростков. Диагностируется деформация позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз), боковое искривление (сколиоз), комбинированная деформация (кифосколиоз). Такие нарушения влияют на осанку и функционирование внутренних органов. Это проявляется в виде болей, быстрой утомляемости, ограничения подвижности. В качестве осложнения недуга могут формироваться межпозвонковые грыжи, артроз позвоночных суставов.

О простых методах профилактики патологических деформаций позвоночника у детей рассказывается в этом видеоролике:

• Остеосаркома – злокачественное новообразование, возникающее из элементов кости. Эта опухоль рано начинает давать метастазы, поэтому заболеванию свойственно бурное развитие. В 65% случаев недуг диагностируется в возрастном периоде от 10 до 30 лет. Чаще поражаются кости нижних конечностей. Первые проявления зачастую бывает трудно диагностировать. Появляются тупые боли вблизи сустава, которые постепенно усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения проявляются ночью, не снимаются анальгетиками и не уменьшаются при обеспечении обездвиженности пораженного места. Опухоль стремительно распространяется по близлежащим тканям. Современные методы лечения значительно повышают выживаемость больных остеосаркомой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют квалифицированной медицинской помощи, при подозрениях на них нужно обращаться к врачу-ортопеду. Последствием самолечения может стать необратимое развитие патологического процесса и значительное снижение качества жизни вплоть до инвалидности.

Опорно-двигательный аппарат у детей имеет много отличительных особенностей. К примеру, в детском скелете присутствует большое число мелких костей, срастающихся в крупные костные образования лишь к определенному возрасту (тазовые и позвоночные кости, череп). У взрослых и детей мышцы и кости различаются по химическому составу.

Поэтому у детей выявляет и лечит патологии костно-мышечной системы детский ортопед.

Интересный факт: изначально основная деятельность ортопедов была направлена на исправление деформаций в детском возрасте, так как методы лечения были эффективным лишь применительно к пластичному организму ребенка.

Консультация ортопеда необходима, если у ребенка наблюдается:

• Принятие специфических положений тела, к примеру, постоянный наклон головы к одному плечу.
• Асимметрия ягодичных складок, разная длина ног у малыша.
• Особенное положение стопы при ходьбе («загребание» стопой).
• Быстрая усталость при ходьбе, тяжелая походка.
• Сутулость.
• Жалобы на боли в конечностях, спине или шее.

В качестве основных методов ортопедического лечения в детском возрасте применяются:

• Фиксирующие, шарнирные, разгружающие аппараты.
• Коррегирующие приспособления: корсеты, ортопедическая обувь, пронаторы и супинаторы.
• Укрепляющая и лечебная гимнастика.
• Разнообразные способы вытяжения.
• Массаж и физиотерапия (гальванизация, парафино- и озокеритотерапия, грязелечение, т.д.).
• Хирургические вмешательства.

Прогрессирование многих врожденных аномалий опорно-двигательной системы можно остановить в детском возрасте. Для этого требуется как можно раньше начать лечение ребенка.

Прием у ортопеда: диагностика и лечение недугов опорно-двигательного аппарата

Диагностические процедуры

Для установления диагноза ортопед пользуется в основном инструментальными методами обследования: ультразвуковым и рентгенологическим исследованием, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Среди новейших диагностических методов, применяемых в ортопедии, стоит отметить артроскопию. При этом в полость сустава вводят гибкую трубку, на конце которой закреплен объектив. Этот метод позволяет одновременно с диагностикой осуществлять оперативное лечение.

Лабораторные обследования не позволяют оценить характер поражения костно-мышечной системы. Поэтому направление на анализы ортопед, как правило, дает не в рамках первичной диагностики, а в случае необходимости оперативного лечения в целях оценки общего состояния организма.

Какими методами лечит ортопед

Чтобы избавить пациента от вышеперечисленных патологий, ортопед может применять методы двух видов:

• Консервативное лечение . Такая терапия является длительной, определенную роль в ней играет участие самого больного. Чтобы обеспечить неподвижность деформированной области, применяются гипсовые повязки. При патологиях нижних конечностей часто рекомендуется ношение ортопедической обуви и стелек. Широко используется лечебная физкультура, разные виды физиотерапевтического лечения, массаж.
• Оперативное лечение . Осуществляется в случае невозможности устранения патологии консервативными методами. В процессе оперативного вмешательства могут вводиться протезы, сшиваться мышцы и связки. В современной ортопедической хирургии применяются инновационные методы, что сделало возможным проведение сложных операций, например, замену суставов.

Полноценная человеческая жизнь невозможна без слаженной работы опорно-двигательного аппарата. Своевременное обращение к врачу при появлении признаков ортопедических недугов позволит сохранить активность на долгие годы.

Ортопед-травматолог, которого называют просто и коротко ортопедом или травматологом, – это специалист, овладевший практическими навыками оказания плановой и экстренной помощи пациентам, получившим травму или имеющим заболевания опорно-двигательного аппарата. В Москве травматологи владеют самыми современными методиками, позволяющими четко и с минимальной болезненностью зафиксировать переломы, скорректировать застарелые костные дефекты, а также дефекты мягких тканей суставов и конечностей. Обращение в Москве к таким специалистам позволяет избежать серьезных последствий травмирования опорно-двигательного аппарата.

Что лечит ортопед?

К травматологу-ортопеду направляют с любыми проблемами:

• лопаток,
• стоп,
• спины,
• сухожилий,
• связок,
• мышц,
• нервов,
• плечевых костей,
• тазобедренных и коленных суставов.

К ортопедам обращаются с вывихами, переломами и серьезными, очень тяжелыми травмами.

Для лечения в Москве травматолог применяет не только стандартные методы исследования и лечения, но и такие, как редрессация, т. е. закрытое или бескровное оперативное вмешательство. Своими руками специалист осуществляет поэтапное, насильственное исправление деформаций и патологий в суставах. Таким образом можно исправить:

• артрогрипоз,
• рахитические искривления конечностей,
• контрактуру,
• фиброзный анкилоз,
• косолапость,
• неправильно срастающиеся переломы и др.

Ортопед в Москве не только лечит заболевания, он пытается их предотвратить, изучает процессы в организме пациентов, возникающие под воздействием факторов:

• радиоактивных или радиационных,
• электрических,
• механических,
• термических,
• химических и прочих.

Особые исследования ведутся в области комбинированных форм поражения, которые становятся причиной тяжелейших нарушений деятельности важных систем пострадавшего организма.

В каких случаях следует обращаться к ортопеду?

К ортопеду-травматологу в Москве направляют с переломами костей, с нарушением функции и повторными переломами, а также:

• с остаточными явлениями перенесенного полиомиелита;
• с ушибами,
• с растяжениями,
• с ожогами,
• с отморожениями,
• с серьезными укусами животных,
• с жалобами на постоянные боли в конечностях,
• с сильными болями в суставах и позвоночнике.

В Москве к ортопедам обращаются с такими проблемами, как:

• фиброзная остеодисплазия;
• паратиреоидная остеодистрофия;
• плоскостопие;
• деформирующий остеоз;
• дефекты осанки;
• опухоли и так далее.

К травматологу отправят также с обнаруженными во время исследований деформациями:

• грудной клетки,
• позвоночника,
• конечностей,
• крупных и мелких суставов и так далее.

Где в Москве можно получить образование ортопеда-травматолога?

Для того чтобы стать профильным специалистом, будущему травматологу необходимо получить общее медицинское образование и пройти обучение на кафедре травматологии и ортопедии:

• РУДН,
• РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
• МГМСУ им. А. И. Евдокимова,
• Первого МГМУ им. И. М. Сеченова или других вузов Москвы.

После этого ортопедам предстоит ординатура, длительная практика, постоянное повышение квалификации.

Известные врачи ортопедии и травматологии, работавшие в Москве

Лечением травм в России испокон веков занимались лекари и целители. В 1707 году открылось первое профессиональное российское медицинское заведение. Это была Московская медико-хирургическая школа. Именно она начала готовить профессиональных врачей.

Внедрение зарубежных принципов подготовки специалистов в области травматической ортопедии происходило очень тяжело. Ситуация изменилась с приходом в 1809 году в Московский университет Мудрова. Ему Россия обязана утверждением школы поэтапного клинико-теоретического образования.

На конец XIX и начало XX века пришелся период становления и расцвета ортопедии. Основоположником реконструктивной травматологии является Пирогов. Огромный вклад в развитие направления внес гениальный врач Басов, который был учителем не менее гениального Склифосовского.

Ортопед – медицинский специалист, в специализации которого – диагностика и терапия заболеваний и патологических процессов опорно-двигательного аппарата человека.

Изучение каких патологических процессов входит в специализацию ортопеда?

Заболевания, аномалии строения и развития опорно-двигательного аппарата возникают под влиянием различных факторов. Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо выявить причину заболевания. Все патологии, встречающиеся в практике медицинского специалиста, делятся на следующие группы:

• врожденные аномалии;
• патологии костной и суставной ткани;
• заболевания, возникшие по причине развития инфекционных процессов;
• травмы, полученные вследствие активной физической деятельности;
• дегенеративно-дистрофические процессы, появление которых связано с особенностями профессиональной деятельности;
• осложнения в работе опорно-двигательного аппарата, возникшие после травм.

Только после того, как будет выявлен вид патологии и причины ее появления, можно назначить необходимую терапию.

Какими заболеваниями занимается данный врач?

В компетенцию ортопеда входят следующие болезни:

• заболевания врожденного характера – суставная дисплазия, кривошея;
• воспалительные процессы суставной ткани – артроз, бурсит;
• вывихи и переломы;
• остеохондроз – хроническая болезнь, характеризующаяся поражением отдельных сегментов позвоночного столба;
• артрит ревматоидного типа – поражение костей, протекает в хронической форме, характеризуется деформацией суставов. Без своевременного лечения и проведения поддерживающей терапии приводит к инвалидности;
• саркома остеогенного типа;
• остеоз.

Занимается врач и реабилитацией пациентов после перенесенных травм.

Ответвления в ортопедии

Данная медицинская отрасль имеет следующие направления:

1. Амбулаторное – терапия заболеваний, проходящих в условиях больничного стационара. Сюда входят тяжелые травмы, обострение хронических заболеваний костей и суставов.
2. Стоматологическая ортопедия – занимается травмами и аномалиями строения и развития жевательного и речевого аппарата.
3. Детское направление – профилактика развития дегенеративных деформаций в период формирования опорно-двигательного аппарата.
4. Эндопротезирование – изготовление и установка протезов на замену тотально поврежденных костей и суставов.
5. Хирургическое направление – проводит радикальную методику лечения различных патологий путем проведения хирургической операции.
6. Травматология – диагностика и лечение, как хирургическое, так и консервативное, переломов, вывихов и других травм.

Отдельным направлением можно выделить врача, который занимается лечением и профилактикой заболеваний, появление которых связано с профессиональной деятельностью человека.

С какими симптомами необходимо обратиться к специалисту?

Признаки и патологические состояния, с которыми нужно обратиться к врачу, следующие:

• переломы;
• вывихи;
• постоянные боли в позвоночном столбе;
• ушибы;
• растяжения;
• обморожение;
• деформация верхних или нижних конечностей;
• косолапость;
• нарушение осанки;
• слышимый хруст при сгибании суставов;
• припухлость в области колен, локтей;
• боль в мышцах, проявляющаяся при смене атмосферного давления.

Заболевания, с которыми пациентам необходимо регулярно посещать ортопеда в целях профилактики обострения симптоматической картины, такие:

• артрит ревматоидного типа;
• травмы позвоночного столба;
• вывихи плечевого, локтевого и коленного сустава в анамнезе;
• остеохондроз;
• перенесенный перелом шейки бедра.

Данные патологии требуют постоянного контроля над состоянием пациента, потому необходимо несколько раз в год, а также при проявлении симптоматики обострения, обращаться к врачу.

Как проходит осмотр у врача?

На осмотре врач опрашивает пациента на предмет характера и интенсивности симптоматической картины. Собирается детальный анамнез. Медицинского специалиста будут волновать случаи наличия заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата среди близких кровных родственников.

Для получения детальной информации о состоянии здоровья и с целью выяснения причин появления заболеваний изучаются особенности профессиональной сферы деятельности. Проводится осмотр области на теле, в которой возникли болезненные признаки.

Ставится диагноз по результатам медицинского обследования, сдачи лабораторных анализов и прохождения инструментальных методов диагностики.

Методики обследования

Поставить точный диагноз на основании только визуального осмотра пациента практически невозможно. Исходя из характера симптоматической картины, назначается проведение медицинского обследования, которое включает следующее:

• общий и развернутый анализ крови;
• биохимический анализ мочи;
• анализ на свертываемость крови;
• рентген позвоночного столба;
• магнитно-резонансная томография суставной ткани;
• компьютерная томография костной ткани;
• вазография верхних и нижних конечностей;
• электромиграфия.

На основе данных, полученных в ходе исследования, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Какими заболеваниями занимается детский ортопед?

Болезни и патологии опорно-двигательного аппарата, которыми занимается детский специалист:

• дисплазия;
• косолапость;
• вывихи врожденного характера;
• грыжа;
• деформации верхних и нижних конечностей вальгусного и варусного типа;
• кривошея;
• слабый мышечный тонус.

В школьном возрасте дети подвержены появлению искривлений позвоночника – сколиозу, кифозу. Их лечением и профилактикой занимается детский специалист. Обратиться к врачу необходимо при жалобах ребенка на следующие признаки:

• быстрое утомление после непродолжительной ходьбы;
• боль в суставе;
• дискомфорт, тянущее чувство в спине;
• изменения походки;
• разный уровень плеч.

Посещать специалиста необходимо и в профилактических целях, особенно в возрасте 8-10 лет, когда увеличивается риск формирования искривлений позвоночного столба.

Первая встреча ребенка с медицинским специалистом данного профиля происходит сразу после его рождения. Врач проверяет суставы и кости малыша на предмет врожденных аномалий.

Второй прием происходит в возрасте 1 месяца после рождения. Доктор осматривает ребенка, проверяет пропорциональность его головы и тела, проводит диагностику функциональности суставов. Проводится пальпация костей, определяется степень их подвижности, изучается мышечный тонус.

В возрасте 6 месяцев консультация ортопеда необходима для своевременного обнаружения ранних признаков рахита. На приеме доктор проверяет способность ребенка сидеть, диагностирует развитие мышечной и костной ткани, изучается моторика.

В дальнейшем визиты к ортопеду осуществляются по мере необходимости, если у ребенка будут проявляться определенные тревожные симптомы.